Kom smärtan plötsligt – som ett hugg i ryggen mitt i ett tungt lyft, en hastig vridning eller ett oväntat kast? Då kan du ha sträckt eller delvis brustit en ryggmuskel. Det uppstår när muskeln utsätts för en större kraft än den tål och en del av muskelfibrerna går sönder. Besvären är oftast lokala och läker i regel bra med rätt upplägg.

Ryggskott eller muskelbristning – hur hänger de ihop?

”Ryggskott” är egentligen ingen exakt diagnos, utan ett vardagsord för plötslig, ospecifik smärta i ländryggen innan den fått en tydligare förklaring. Bakom ett ryggskott kan det ligga just en muskelbristning eller sträckning – men det kan också vara till exempel ett diskbråck eller en annan orsak. En muskelbristning i ryggen upplevs därför ofta som ett klassiskt ryggskott.

Själva ryggskottet är i grunden kroppens skyddsreaktion. När en belastning hotar att skada ryggen utlöser hjärnan ett slags ”brandlarm”: musklerna spänner sig och ”steloperar” området för att skydda det, samtidigt som en lokal inflammation drar igång läkningen. Det är därför smärtan kan bli så kraftig att du knappt vågar röra dig – även när själva skadan är liten. Vår uppgift är att ta reda på vad som ligger bakom just ditt ryggskott och behandla det därefter.

Så känns en muskelbristning i ryggen

• Ett hugg i ryggen vid själva skadetillfället – ofta i samband med ett lyft eller en snabb rörelse.
• Smärta när du spänner eller belastar muskeln.
• Stramhet och stelhet i det drabbade partiet.
• Svaghet och ömhet vid tryck.
• Ibland muskelkramp i närliggande muskler, och vid större bristningar ett blåmärke.

Orsaker till muskelbristning och sträckning

Skadan uppstår när muskeln tvingas ta upp en stor kraft, ofta i ett utsträckt läge – till exempel vid tunga eller ovana lyft, hastiga vridningar eller ett plötsligt kast. Vanliga faktorer som ökar risken:

• att du ökat träningsmängden eller intensiteten för snabbt
• muskeltrötthet, ofta i slutet av ett pass
• ovana eller ogynnsamma lyft- och rörelsemönster
• tidigare muskelbristning i området

Så behandlar vi muskelbristning i ryggen

De första dygnen handlar det om att lugna ner besväret med lagom avlastning och smärtlindring – men inte total vila. Redan tidigt är det bra att komma igång med försiktig, gradvis belastning, eftersom muskeln behöver belastas för att återfå styrka och funktion och för att minska risken för återfall. Vi undersöker ryggen, hittar orsaken och bygger en rehabplan som stegvis trappar upp belastningen, kombinerat med smärtlindrande manuell behandling. Vid ett akut ryggskott hjälper vi också kroppen att stänga av ”brandlarmet” – den skyddsspänning som gör att du knappt vågar röra dig – med behandling och skonsamma rörelseövningar, och sätter upp en individuell träningsplan som stärker ryggen och minskar risken att det händer igen. Stretch av den skadade muskeln väntar vi med tills läkningen kommit igång – i det akuta skedet kan den göra mer skada än nytta.

Det här kan du göra själv

Vid ett ryggskott – oavsett om det visar sig vara en muskelbristning eller något annat – mår ryggen oftast bäst av rörelse:

• Var uppe och gå så mycket du kan.
• Fortsätt med det du brukar göra så långt det går. Var inte rädd för smärtan, men provocera inte fram kraftig smärta – lyssna på kroppen.
• Undvik att sitta stilla länge. Att ligga ner är bättre, men byt ställning då och då så att du inte blir stel och får mer värk.